HERNIE OMBILICALE ET
HERNIE DE LA LIGNE BLANCHE
Paroi abdominale
La hernie ombilicale et la hernie de la ligne blanche sont des affections de la paroi abdominale qui surviennent lorsque des tissus intra-abdominaux (graisse, péritoine ou intestin) passent à travers une zone de faiblesse naturelle des muscles abdominaux.
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La hernie ombilicale apparaît au niveau du nombril, où la paroi abdominale est plus fine.
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La hernie de la ligne blanche se développe entre le nombril et le sternum, le long de la ligne médiane de l’abdomen, en raison d’un écartement des fibres musculaires.
Ces hernies peuvent être présentes dès la naissance ou apparaître progressivement sous l’effet de facteurs comme le surpoids, la grossesse, les efforts physiques répétés ou une augmentation de la pression abdominale.
Signes et symptômes d’une hernie ombilicale et d’une hernie de la ligne blanche
Les hernies ombilicales et de la ligne blanche se manifestent par une tuméfaction visible au niveau du nombril ou de la ligne médiane de l’abdomen. Cette masse est souvent plus marquée en position debout, lors des efforts ou de la toux, et peut disparaître spontanément en position allongée.
Les symptômes varient selon la taille et l’évolution de la hernie :
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Une hernie asymptomatique ou légèrement gênante au début.
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Une sensation de tiraillement ou une douleur modérée, surtout lors des efforts.
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Une hernie qui devient irréductible (ne rentre plus spontanément) et douloureuse.
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En cas de hernie étranglée (urgence chirurgicale), des douleurs vives, un durcissement de la hernie et des troubles digestifs (nausées, vomissements) peuvent apparaître.
Traitement chirurgical de la hernie ombilicale et de la hernie de la ligne blanche
Le traitement repose sur la chirurgie, car ces hernies ne disparaissent pas spontanément et peuvent s’aggraver avec le temps. L’objectif de l’intervention est de repositionner les tissus dans l’abdomen et de renforcer la paroi abdominale pour éviter une récidive.
Deux techniques chirurgicales sont possibles : voie inguinale ou voie cœlioscopique. La technique chirurgicale sera discutée avec votre chirurgien et adaptée à votre situation.
Votre parcours de soin :
surveillance et conseils
Le jour J
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Chirurgie en ambulatoire le plus fréquemment.
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Intervention réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale d’une durée de 20 à 30 minutes.
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Surveillance postopératoire en salle de réveil pendant 2 heures puis dans le service de chirurgie ambulatoire jusqu’au passage de votre chirurgien.
Pendant le mois post-opératoire
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Ne pas porter de charge lourde (< 10kg pendant le mois postopératoire).
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Ne pas faire d’activité physique.
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Réaliser ses activités quotidiennes normalement, sauf en cas de douleur où il est nécessaire de s’arrêter et de prendre l’antalgique prescrit.
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Alimentation normale.
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Arrêt de travail de 3 à 4 semaines.
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Consultation de contrôle à 1 mois.
Recontacter votre chirurgien si :
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Douleurs non calmées par les antalgiques prescrits.
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Hématome ou ecchymose > 5cm au niveau de la zone opérée.
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Signes d’infection : fièvre > 38,5°, arrêt des gaz, écoulement cicatriciel.
En cas de problème, vous serez revu rapidement par votre chirurgien ou par un chirurgien de l'équipe.
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